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专家在身边丨得了关节炎,只能换膝盖?别急,还能保膝治疗

来源:健康杭州 发布日期:2024-04-17 09:33 浏览次数:次

俗话说:“人老腿先老,树老根先枯。”

年纪一大,很多人的腿就开始不舒服,想散个步,还没走一会,关节就先“抗议”。

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01

73岁大伯被膝关节炎折磨

医生说,不换关节也能治疗

73岁的郑大伯,右膝关节不舒服已经两年,如今走路都开始一瘸一拐,关节已变形。家里说让他做个关节置换术,郑大伯却一直很抗拒。

看着父亲不断遭受疾病的折磨,女儿将他带到杭州市中医院麻醉手术中心主任医师周蓉处,询问有没有不做关节置换术还能减轻病痛的方法。

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周医生检查发现疼痛评分在7分,严重影响日常活动,且之前经过药物治疗和电刺激、针灸等物理治疗效果都不明显,影像学提示退行性膝骨关节炎。

经过研究,周医生为患者进行了关节腔内三氧注射、膝关节周围感觉神经射频治疗。复诊时,郑大伯走路正常,疼痛评分也降到2分,恢复良好。


02

什么是退行性膝骨关节炎?

危害不仅仅是疼痛

周医生解释,膝骨关节炎又称退行性膝关节炎(knee osteoarthritis, 简称KOA),有关节软骨变性、破坏及关节周围骨质增生等特征。它是以多病因、全关节为特点的慢性致残性疾病。

膝骨关节炎不仅仅导致疼痛、活动能力下降那么简单,它还有更多的危害:

活动能力受限的危害:血流滞缓、血栓、肌肉萎缩、营养储备差及免疫系统衰退导致各种疾病、感染。

社会、家庭能力的衰退:因活动能力受限而导致社会接触减少加速脑功能的退化,进而导致记忆力、认知功能下降。

膝骨关节炎危害大,手术也有风险,选择保守治疗则要尽早。


03

不想手术怎么办?

目前主流的非手术疗法有一下几种:

物理治疗

冲击波治疗,热疗,光物理治疗,电刺激治疗,针灸、针刀、推拿及按摩等传统治疗。

药物治疗

非甾体类抗炎药物、氨基葡萄糖类药物、关节腔药物注射等。

注:需由专科医生处方,且遵从医嘱进行治疗,擅自服用或者停药都影响治疗效果。

微创治疗

如关节三氧注射,关节自体成分血注射及关节周围神经微创射频调制,膝关节周围去神经化治疗等。


周蓉  主任医师

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杭州市中医院麻醉手术中心主任医师、中华中医药疼痛专委会委员、中国中西医结合疼痛专委会委员、浙江中西医结合疼痛专委会常委、杭州市医学会疼痛学分会常委、杭州市医学会麻醉学分会主任委员。从事急慢性疼痛诊疗30余年,擅长超声等可视化技术对颈、肩、腰、腿痛进行中西医结合的精准治疗;擅长带状疱疹性神经痛、三叉神经痛等各类慢性神经病理性疼痛和植物神经功能紊乱的神经调制和癌性疼痛的鞘内给药镇痛。

门诊时间(杭州市中医院)

武林院区:周四上午

丁桥院区:周一上午

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