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前不久，“重庆姐弟坠楼案”受害者生母陈女士自称患上甲状腺癌。“这可能和孩子去世后，我自己将悲伤情绪积压在一起有关。”

坏情绪真的会诱发癌症吗？今天，杭州市第一人民医院甲状腺肿瘤外科副主任潘钢来解答！

01

真诚发问！

坏情绪真的会诱发癌症吗？

潘钢表示，甲状腺癌的发生除了与遗传、环境、激素水平等有关之外，还与压力密切相关。

正常情况下，人体处于一个持续运行的稳定状态。但当受到压力，尤其是慢性压力时，机体的稳定状态就被打破，会对生长、代谢、循环、生殖、免疫系统和炎症反应产生不利影响，最终导致疾病的发生。

虽然目前仍不清楚慢性压力是否会直接导致癌的发生，但压力可以通过多种机制促进甲状腺癌的发生。

02

甲状腺结节的良恶性

都写在体检报告上了

对结节性质的判断一般由TI-RADS分级来体现。

通过体检报告上的TIRADS分级，可以初步判断自己的结节恶性风险有多大，一般2类、3类的结节恶性风险非常低，不必过于焦虑，定期随访（每年一次超声检查）即可。

如果TIRADS分级在4级以上的，就要引起重视，及时到医院就诊，进一步完善检查。

TI-RADS分级 0级

需结合其他检查再评估。

TI-RADS分级 1级

阴性，正常超声表现，常规体检（1年1次）。

TI-RADS分级 2级

良性病变，恶性可能为0。

TI-RADS分级 3级

可能良性病变（＜5%恶性）。

TI-RADS分级 4级

可疑恶性（5%-80%恶性）。

TI-RADS分级 5级

高度怀疑恶性（＞80%恶性）

TI-RADS分级 6级

活检证实为恶性。

特别提醒，如果有甲状腺癌的高危因素，如青少年时期有颈部的放射史、一级亲属有甲状腺癌的结节患者，要更加关注自己的甲状腺结节。尤其是有甲状腺髓样癌家族史的患者，还需要测定血清降钙素水平来排除甲状腺髓样癌。

03

要想远离甲状腺肿瘤

管理好自身的情绪很重要

无论是治疗还是预防甲状腺肿瘤，管理好自身情绪很重要。

01、增加了解

了解甲状腺的专业知识，有助于改变错误认知，缓解焦虑。

02、寻求支持

生病后，如果发现自己的负面情绪无法缓解，需要及时寻求心理专业人员的帮助。

03、适当锻炼

选择适合自己的运动方式，如慢跑、游泳、太极拳、八段锦等运动，不但能强身健体，更能愉悦身心、调节气息、舒缓情绪。

04、一年一次定期体检

35岁后，最好每年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超；妊娠女性必须进行甲状腺功能检查；备孕前，推荐女性筛查促甲状腺激素（TSH）等相关指标。

潘钢  副主任医师

杭州市第一人民医院肿瘤外科副主任（主持工作），浙江省医学会肿瘤外科学分会委员，浙江省医师协会肿瘤外科医师分会委员，中国医促会甲状腺疾病分会颈清扫学组委员，浙江省数理医学学会甲状腺疾病专业委员会常委兼副秘书长，杭州市医学会甲状腺分会候任主任委员，杭州市抗癌协会甲乳肿瘤专委会副主任委员。擅长甲状腺肿瘤、甲状旁腺疾病的诊断及综合治疗。

门诊时间（杭州市第一人民医院）

周三上午、周五上午、周六上午